坐骨神経痛に関するよくある質問です。
- 坐骨神経痛と腰椎椎間板ヘルニアは何が違うのですか？
-
坐骨神経痛は症状の名前であり、腰椎椎間板ヘルニアはその原因となる病名の一つです。椎間板が飛び出して坐骨神経を圧迫することで、お尻から足にかけての痛みやしびれ、つまり坐骨神経痛の症状が現れます。
- 坐骨神経痛と脊柱管狭窄症は何が違うのですか？
-
脊柱管狭窄症も坐骨神経痛を引き起こす原因疾患の一つです。背骨の中を通る神経の通り道（脊柱管）が加齢などで狭くなり、神経が圧迫されることで坐骨神経痛の症状が出ます。歩くと痛みが強くなり、少し休むと楽になる「間欠性跛行」を伴いやすい点が特徴です。
- 梨状筋症候群とはどのような状態ですか？
-
お尻の奥にある梨状筋という筋肉が硬くなり、その下を通る坐骨神経を圧迫することで起こる状態です。腰の骨自体には異常がなくても、この筋肉の緊張だけで坐骨神経痛のような症状が出ることがあります。
- 坐骨神経痛は片足だけに出ますか、両足に出ることもありますか？
-
片足に出ることが多いですが、両足に症状が出ることもあります。神経の圧迫が左右どちらか一方に強く起こっている場合は片足に、腰全体の状態が影響している場合は両足に症状が現れやすくなります。
- 長時間座っていると坐骨神経痛が悪化しやすいのはなぜですか？
-
座った姿勢は、お尻の筋肉や腰の骨に体重の負担が集中しやすい姿勢だからです。特に前かがみで座る癖があると、坐骨神経の通り道がさらに圧迫され、しびれや痛みが強くなりやすくなります。
- 坐骨神経痛と、血行不良による足のしびれはどう見分ければいいですか？
-
坐骨神経痛はお尻から足先にかけて、決まったライン上にしびれや痛みが広がるのが特徴です。一方、血行不良によるしびれは特定のラインに沿わず、足全体や指先が冷えを伴ってしびれることが多い傾向があります。
- 坐骨神経痛は何科で診断してもらえますか？
-
整形外科で、レントゲンやMRIなどの画像検査を受けることで、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、骨や神経の状態を確認できます。ただし、梨状筋症候群のような筋肉の緊張が原因の場合は、画像検査だけでは分かりにくいことがあります。
- お尻の筋肉のこりは坐骨神経痛に関係がありますか？
-
関係があります。お尻の筋肉が硬くなると、その奥を通る坐骨神経が圧迫されやすくなります。デスクワークなど長時間座る生活が続くと、お尻の筋肉が硬くなりやすく、坐骨神経痛の一因になります。
- 坐骨神経痛が急に悪化した場合、どのようなサインに注意すべきですか？
-
足に力が入らなくなる、排尿や排便のコントロールが難しくなるといった症状が急に現れた場合は、神経への圧迫が強く進んでいる可能性があります。このような場合は、整体より先にすぐ医療機関を受診してください。
- 坐骨神経痛は加齢によるものですか、それとも姿勢や生活習慣によるものですか？
-
どちらか一方とは限りません。脊柱管狭窄症のように加齢に伴って起こりやすい原因もあれば、長時間の座り姿勢や運動不足のように生活習慣が影響する原因もあり、多くの場合は両方が重なって症状が出ています。
- 接骨院と整体、坐骨神経痛にはどちらが向いていますか？
-
坐骨神経痛のような慢性的な症状には、整体が向いています。接骨院は骨折や捻挫などの急性のケガを保険適用で施術する場所であり、神経の圧迫につながる骨盤や背骨の歪みには、整体のような継続的な施術が適しています。
他にもご質問がありましたら、遠慮なくご連絡くださいませ。
本内容は、柔道整復師・倉田貴仁（整体院せせらぎ／三重県津市）が監修しています。